医院类委托书范本(通用33篇)
医院类委托书范本 篇1
兹因患者 因 工作关系 重病 路途遥远 出 国
确实无法亲自办理病历资料申请,特委托: 代为向贵院申办,申办资料项目范围为:
以供----之用。
此 致 医院
委托人: (签章)身份证号:
户籍地:
受委托人: 身份证号:
户籍地:
电 话:(1) (2)
年 月 日
委托人证件影印本 受托人证件影印本
医院类委托书范本 篇2
委托人:罗国欢
性别: 男
身份证号:45262341
被委托人:班有财
性别: 男
身份证号:4526238
因本人工作繁忙,不能亲自办理百朝水库加固加建工程项目的设计报 批,特此委托:班 有 财 做为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对被托人在办理上述事项过程中所签署的相关文件及所有办理产的费用,我 均予以认可,并支付该费用和承担相应的法律责任,所有办理产生的费用, 经被委托人提前告知委托人并提前预支。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止.
委托人签字: 被委托人签字:
年 月 日 年 月 日
医院类委托书范本 篇3
本人姓名__________(身份证:_________________)兹正式授权受托人__________(身份证:_________________)前往__________市公安局交通警察支队__________大队办理车牌号________________机动车的一切违章处罚业务(含记分、罚金缴纳),受托人在上述授权范围内所签署的有关文件及提供的手续资料,均是委托人真实意思表示,由此产生法律权利、义务和后果均有委托人承担。委托人保证所提交的申请材料真实有效,并对申请材料的真实性负责及承担法律责任。
本委托书自签署之日起7天内有效。
特此委托。
委托人(签名):_________________
身份证号:_________________
驾驶证档案编号:_________________
联系电话:_________________
被委托人(签名):_________________
身份证号:_________________
联系电话:_________________
签署日期:_______________
医院类委托书范本 篇4
通信地址:______________
邮编:_______联系电话:______________
营业执照或身份证号码:______________
委托代理人:______________
通信地址:______________
邮编:_______联系电话:______________
营业执照或身份证号码:______________
承租方(乙方):_______
通信地址:______________
邮编:_______联系电话:______________
营业执照或身份证号码:______________
委托代理人:______________
通信地址:______________
邮编:_______联系电话:______________
营业执照或身份证号码:______________
根据《深圳经济特区房屋租赁条例》及其实施细则、《深圳市人民代表大会常务委员会关于加强房屋租赁安全责任的决定》的规定,经甲、乙双方协商一致,订立本合同。
第一条甲方将位于_______市_______区,房屋(间)编码为_______的房屋(以下简称出租房屋)出租给乙方作住宅使用。该建筑物共_______层。产权人或合法使用人为_______,房地产权利证书或者证明其产权的其他有效证件为_______。
出租房屋为(套、间),建筑面积共计_______平方米。
第二条 乙方租用出租房屋的期限自_______年_____月____日至_______年_____月____日止。
甲方应于_______年_____月____日前将出租房屋交付乙方。甲方延迟交付出租房屋的,应向乙方支付违约金,违约金额为每一延迟日人民币_______元(大写_______元)
第三条 出租房屋月租金总额人民币_______元(大写:_______元)
乙方应于每月_______日(每季度第_______个月_______日)前向甲方交付租金。乙方拖欠租金超过个月的,甲方可解除本合同。
第四条乙方同意,在甲方交付出租房屋时向甲方支付(不超过三个月)_______个月租金数额的租赁保证金,即人民币_______元(大写:_______元)
甲方收取租赁保证金,须向乙方开具收据。
甲方向乙方返还租赁保证金的条件:
返还租赁保证金的方式及时间:____________________________。
甲方不予返还租赁保证金的情形:____________________________
本合同约定的各项条款,甲乙双方均须自觉履行,如有一方违约,按法律规定承担违约责任。
第五条租赁期间,甲方负责支付房屋租赁涉及的税款、出租房屋所用土地的使用费、房屋租赁管理费、费;乙方负责支付出房屋的水电费、卫生费、房屋(大厦)物业管理费等因使用房屋所产生的费用。
第六条 乙方不得擅自改变出租房屋的用途,乙方将出租房屋用于居住以外的用途,甲方可解除本合同。
第七条 甲方应保证房屋及其内部设施的安全及其正常使用。
出租房屋及其内部设施出现或发生妨碍安全、正常使用的损坏或故障时,乙方应及时通知甲方并采取有效措施;甲方应于接到乙方通知后日内进行维修。乙方无法通知甲方或甲方接到通知后不在上述约定的时间内履行维修义务的,乙方可代为维修,维修费用由甲方承担。
第八条乙方应正常、合理使用出租房屋及其附属的设施。因乙方使用不当或不合理使用,出租房屋或附属的设施出现损坏或发生故障,乙方应负责及时维修或赔偿。
第九条未经甲方书面同意,乙方不得将出租房屋全部或部分转租与他人。经甲方同意转租的,转租终止期不得超过原乙方的租赁期限,乙方并保证其受转租人不得将转租房屋再行转租。
乙方擅自转租的,甲方有权解除本合同。
第十条租赁期内,甲、乙双方应全面履行本合同所定的各项义务,不得无故解除合同。单方依合同约定或依法律规定合法解除本合同的可以申请单方解除合同登记(备案)
第十一条本合同期满终止(或因其它原因导致本合同终止)后,乙方应于终止后日内迁离出租房屋。乙方逾期不迁离或不返还出租房屋,在逾期期间应加倍向出租人支付租金,如不在此房屋内居住的,甲方有权收回房屋,并向人民法院提起诉讼。
第十二条甲、乙双方就履行本合同发生纠纷,应通过协商解决;协商解决不成的,可提请本合同登记(备案)机构调解或:□向深圳市仲裁委员会申请仲裁;□向租赁房屋所在地人民法院起诉。(上述两种方式双方应共同选一种,并在□里打“√”)
第十三条 甲乙双方约定以下通信地址为双方通知或文件的送达地址:
甲方送达地址:____________________________
乙方送达地址:____________________________
如上述地址未约定的,以双方当事人签署合同的通信地址作为送达地址。
送达地址未经书面变更通知,一直有效。一方给另一方的通知或文件按送达地址邮寄视为送达。如按上述地址邮寄文件被邮政部门退回的,退回之日视为送达之日。
第十四条 甲乙双方应当签订《深圳市房屋租赁安全管理责任书》。
第十五条 附页内容是本合同的一部分,经双方签章后生效。
租赁期间,甲、乙双方可就本合同未尽事宜,另行协商作出补充协议,补充协议须在签订后10日内到原合同登记(备案)机关登记(备案)
本合同一式_______份,甲方执_______份,乙方执_______份,合同登记机关执_______份。
本合同自签订之日起生效。
甲方(签章)乙方(签章)
法定代表人:_______法定代表人:_______
联系电话:______________联系电话:______________
银行帐号:______________银行帐号:______________
委托代理人(签章)委托代理人(签章)
_______年_____月____日_______年_____月____日
登记或备案人(签章)
合同登记(备案)机关(签章)
_______年_____月____日
医院类委托书范本 篇5
楼宇求购(求租)委托书
有限公司
楼宇求购(求租)委托书
委托方(甲方): 联系电话:
地址: 证件号码:
受托方(乙方):有限公司
甲方自愿委托乙方中介代理寻购(寻租)位于 区 路 大厦花园 房,户型为 房 厅 卫,建筑面积为 2左右的物业;双方就有关委托事项达成协议如下:
一、甲方委托乙方寻购(寻租)价格不高于人民币港币(大写) 之上述物业。(以下货币名称略)甲方另需支付 佣金、 。
二、甲方签订本委托书时,交纳人民币港币(大写) 元整作为担保金;并同意乙方将此担保金转交给拥有上述物业的权利人作为定金。
三、甲方在签订《房子转让协议书》时,即付购房定金(大写) 元整,并按约定支付首期购房款,其余购房款以 全款、按揭( 成________年) 方式支付。
四、甲方承诺:该物业由其本人、亲属、授权人或委托人购买(租赁),甲方均须向乙方支付相当于:
□购买:购房款总额1.5%的佣金,计 元整(不足5000元按5000元计)。
□租赁:月租金数额之50%的佣金,计 元整。
五、甲方在签订《房地产买卖合同范本》或《租赁合约》前,不直接或通过他人与业主联络,与此相关的联络均由乙方全权代理。
六、委托时间由________年____月____日至________年____月____日止,在以上委托期内,若乙方按上述要求联系到甲方所需物业,如因甲方原因致使本委托无法正常履行,则甲方仍须支付乙方上述数额的双倍佣金。
七、委托期内如乙方未能按要求为甲方联系到上述物业,则乙方及时将担保金退还给甲方或经甲方同意延长委托期限及更改委托内容。
八、其他约定事项: 。
九、本协议一式三份,甲方执一份、乙方执二份,具有同等效力;经双方签字并加盖
乙方公章后即生效,否则视为无效协议。
注:请甲方仔细阅读交易须知内容(详见背页)
甲方: 乙方:有限公司
代表: 经办人:
年____月____日
交易须知:
1、本公司房地产中介业务,是经市工商行政管理局登记注册、市房地产业协会备案,具有从事房地产中介合法经营权的服务性机构。
2、本公司从事房地产中介服务业务,遵循平等互利的原则,以维护交易双方的利益为宗旨。
3、交易双方就房子转让或租赁达成意向后,为确保交易双方在办理房子移交、房子产权转移、楼宇按揭等过程中的利益,本公司规定:在《房子转让协议》或《房子租赁合约》签订过程中,本公司须由2名业务人员共同参与,否则,交易双方应予拒绝提供合作。
4、在办理房子产权转移过程中,涉及的凭证包括:《房地产证》、《房地产买卖合同范本》(预售)、购房发票或购房收据、贷款(按揭)扣款存折等凭证交本公司业务人员时,须向业务人员索取盖有本公司租售业务公章的凭据,否则上述凭证的安全问题,本公司概不负责。注:贷款(按揭)扣款存折交本公司时,请客户保管好存折密码,否则造成的损失本公司概不负责。
5、本公司规定:在房子交易过程中,业务人员不得经手定金、房款、佣金及其他款项和现金;因此,请交易双方将相关款项直接交给本公司财务人员或存入我公司指定账号,并索取盖有本公司财务专用章的正式收款收据,否则款项的安全问题,本公司概不负责。
6、业务人员的工作是其应尽职责,交易双方请不要向业务人员表示酬谢;我们的工作如令您有不够满意之处,请径直向____XX公司房子租售中心投诉。
7、以上说明及有关办理房子租赁、房地产交易等事宜,如有不明之处,请与本公司房子租售中心联系。
多谢合作!
联系电话:81转22 e-a:
公司地址:
有限公司
医院类委托书范本 篇6
甲方:__________________身份证号码:__________________
乙方:__________________身份证号码:__________________
为满足本公司正常均衡供货需要,保证商品按区及时准确配送到贸易客户,甲方将仓库及仓储商品,委托乙方进行仓储、保管、配送、货架器具回收,以及信息反馈等仓储物流服务,为此双方达成如下协议内容。
一、货物验收:
1、乙方负责厂家供货时的商品验收工作,包装外观、品种规格、数量及质量的验收,如发现订货与到货不符或日期等质量问题需及时通知甲方并在单据上签字注明。
2、乙方不得将未复核验收的商品蒙混进仓。不可以事后验收为借口,推卸出现差错、损失的责任。
3、自商品验收入库之后,商品的保管责任由乙方承担。乙方需对每件商品指定保管责任人,并对商品的丢失、被盗、损伤、脏污、霉变、过期等负有直接的工作责任和经济责任。
二、仓储保管:
1、商品及货架进仓后,乙方应及时做好商品的接收、装卸工作,装卸搬运商品需轻拿轻放,严禁乱丢乱扔、野蛮装卸。
2、乙方储存商品时按商品类别合理排放。堆码商品不超高、不超重、不倒塌、不压垮。
3、乙方必须定期检查商品,每天做好防霉、防虫、防损伤、防过期、防脏污以及防火防盗工作,确保商品安全。仓储时商品不能直接接触地面,并严格按先进先出原则。
4、仓储保管细则参看《仓库管理规定》。
三、配送服务:
1、乙方负责每天中午前到甲方办公室收取送货单,并根据甲方送货单及时准确将商品送到贸易客户仓库。
2、乙方负责每天按送货地点远近安排司机送货路线,确保公平公正并及时与司机沟通。
四、票据管理和信息反馈:
1、乙方负责将核对条码并验收后的商品录入电脑,保持数据准确。
2、乙方保持每天流转送货、配送、赠送、退货、调拨等等的数据准确,单据按公司要求登记留底备份。
3、送货单仓库需划单的,乙方必须及时在电脑系统更改,重新打单后方可送货。
4、乙方对存货不足、保质期临近商品、畅供断货品、来货未销或滞销品要及时以书面记录形式通知反馈。
五、责任及义务:
1、乙方须向甲方缴交押金__________________万元,合同期满时予以退还。商品在仓储、配送过程中,由于管理不善而发生丢失、损坏、过期的,乙方须承担责任。鼠咬及人为损坏的,合同期前6个月甲乙双方各承担商品金额的__________________%,以后由乙方__________________%承担;库存商品丢失及过期的,乙方负责按出货价__________________%赔偿。
2、成本仓及半成品仓旧日期商品未及时书面上报甲方处理的,或超过二个月未处理旧货商品未书面上报的,责任在乙方,由乙方负责购买。
3、乙方按先进先出原则进行配送甲方商品。并且每周必须清理仓库散货。甲乙双方每月5日、15日、25日进行一次账务核对并双方签字、确认甲乙双方每月第一个周六盘点仓库并双方核对数据,乙方应保证甲方商品安全及数据准确。盘点时库存缺少的,缺少部分由乙方全部承担。
4、乙方工资每月在核对盘点差异后发放。
六、补充事项:__________________
七、合同期限:
1、本合同________年________月________日起至________年________月________日止,如有补充或变更,由甲乙双方签订补充协议,与本协议具有同等法律效力。有关此合同的争议应通过双方友好协商解决,出现争议无法解决时可通过国家司法途径解决。合同期满后,双方如需继续合作,则在本合同到期前90天进行洽商,重新签订服务合同。
本合同自签订之日起生效,一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:________________贸易有限公司乙方:________________
甲方(委托代理人)签名:________________乙方签名:________________
盖章:________________盖章:________________
日期:________________日期:________________
医院类委托书范本 篇7
甲方:_________________,男,汉族,住__________________,身份证号:_________________
乙方:_________________
经甲、乙双方双方协商,甲方自愿委托乙方的_______律师、_________律师进行遗嘱见证,并订立了下列协议,共同遵守。
第一条乙方接受甲方委托,指派_________律师、__________律师作为甲方的遗嘱见证人。
第二条乙方为甲方提供遗嘱见证服务,并保守因此而获知的甲方秘密。
第三条甲方必须及时、真实、详尽地向乙方提供与委托事项有关的全部文件和背景材料,如因甲方原因导致遗嘱无效,免除乙方责任。
第四条遗嘱见证律师费为元,甲方应于本协议签订之时支付,乙方因履行本协议而发生的鉴定、翻译、资料、差旅等其他费用,由甲方另行支付。
第五条本协议自双方签字、盖章之日生效。
第六条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
第七条本协议未尽事宜,双方协商解决。
甲方:_________________乙方:_________________
________年______月_______日
医院类委托书范本 篇8
委托人:
性 别:
出生日期:
(七)决定聘任或者解聘公司经理及其报酬事项,并根据经理的提名决定聘任或者解聘公司副经理、财务负责人及其报酬事项;
______有限责任公司是中华人民共和国合法企业,公司法定代表人:___。
填写法定代表人授权委托应当注意的事项有:必须写明被委托人的姓名、性别、年龄、职务等基本情况。写明授权的范围,不能简单写“全权委托”,而应当逐项写明授权的内容。如委托代理诉讼,就应写明在诉讼过程中委托代理人的权限,有无放弃、承认诉讼请求的权利,有无反诉权,有无和解权等。如果未写明,则认为不具备这些具体权利,只有诉讼代理权。如果是签订合同,则应当明确在什么条件下、什么范围内签订的合同是有效的,超过这个范围就是无效的。
现住地址:
公民身份号码:
受托人:
性 别:
出生日期:
现住地址:
公民身份号码:
委托人与受托人系__关系。委托人于__年在_____购买____商品房一套,现因办理房产证需要____房管局开具无房证明。由于本人在外地工作繁忙,不能亲自办理无房证明的相关手续,特委托____作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项。对受托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限为此手续办理完结。
代办人必须持申领人书面委托书、申领人居民户口簿、申领人近期免冠一寸“二代证”标准彩色照片两张、申领人的第一代居民身份证、丢失补领居民身份证书面申请、代办人的居民身份证原件及复印件代为办理申领手续。
受托人无转委托权。
委托人: (签名)
他们要求你提供的户籍证明应该就是户口本原件,单身证明就是你户籍所在地婚姻登记机关出具的未婚证明(证明时间从你男年满二十二周岁,女年满二十周岁到出具证明之日);
____年__月__日
医院类委托书范本 篇9
委托人(甲方):(具有法人资格用人单位全称)
法定代表人:
地址:
受委托人(乙方):(无法人资格部门或分支机构全称)
负责人:
职务:
地址:
根据《中华人民共和国劳动合同法实施条例》规定,我单位委托(无无法人资格部门或分支机构全称)以本单位的.名义与其所招用的劳动者直接签订劳动合同,并对其签订的劳动合同的履行、变更、解除和终止行使管理职权,对其劳动合同签订和管理行为我单位承诺承担全部法律责任。
本委托有效期自________年____月____日起至________年____月____日止。
甲方(公章):_________乙方(公章):_________
法定代表人(签字):_________法定代表人(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
医院类委托书范本 篇10
签订地点:_________________
为妥善解决乙、丙双方的债权债务问题,甲、乙、丙三方经协商,依法达成如下债权转让协议,以资信守:
一、甲乙丙三方一致确认:_________________截至本协议签署之日,乙方拖欠丙方共计__________元人民币。
二、甲乙丙三方一致同意,丙方将针对乙方的债权共计__________元人民币全部转让给甲方行使,乙方按照本协议直接付款给甲方,由乙方于_____年_____月_____日前向甲方支付共计__________元人民币。
三、陈述、保证和承诺:
1、丙方承诺并保证:
(1)其依法设立并有效存续,有权实施本协议项下的债权转让并能够独立承担民事责任;
(2)其转让的债权系合法、有效的债权。
2、甲方承诺并保证:
(1)其依法设立并有效存续,有权受让本协议项下的债权并能独立承担民事责任;
(2)其受让本协议项下的债权已经获得其内部相关权力机构的授权或批准。
四、本协议生效后,丙方不得再向乙方主张债权,如果乙方履行义务后,甲方应向乙方出具抬头为乙方全称的发票
五、如本协议无效或被撤销,则乙方仍继续按原合同及其他法律文件履行义务。
六、各方同意,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证、承诺或任何其他义务,致使其他方遭受或发生损害、损失、索赔等责任,违约方须向另一方作出全面赔偿。
七、本协议经甲、乙、丙三方加盖公章并由三方法定代表人或由法定代表人授权的代理人签字后生效。
八、本协议未尽事宜,遵照国家有关法律、法规和规章办理。
九、本协议一式三份,甲、乙、丙三方各执一份。
新债权人:_________________(公章)
法定代表人(或授权代理人):_________________(签字)
债务人:_________________(公章)
法定代表人(或授权代理人):_________________(签字)
原债权人:_________________(公章)
法定代表人(或授权代理人):_________________(签字)
医院类委托书范本 篇11
_________工商行政管理局:
根据全体股东_________年_________月_________日签署的出资协议,拟共同出资设立_________公司,现委托_________作为申办_________公司名称(设立)登记注册手续的具体经办人,请予接洽、受理。
全体股东签名:_________
_________年_________月_________日
·委托合同书的格式与样本 ·委托理财合同 ·委托购买合同
附件
1.被委托人是股东一员,还是法人股东的从业人员,或是代办机构人员,请详细注明;
2.本委托书右下角应张贴被委托人的身份证复印件。
医院类委托书范本 篇12
甲方(受托方):____________________
乙方(委托方):____________________
甲、乙双方本着互惠互利的原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方接受乙方的委托,代理《今好DM报纸及杂志》在______________________广告业务登记点和免费索取点的发行业务。
《今好DM报纸及杂志》是______________________公司免费向读者发行的'周报。甲方按乙方要求完成发行任务。发行方式为在甲方所管理的区域设立免费索取点。并随甲方送茗洋桶装水投递到顾客处。每个顾客限投1份。
方可在乙方授权后开展广告信息登记业务,乙方应严格按甲方价格收取广告费。并做好广告内容登记,及时通知乙方上门取稿收款。甲方可获得所收款项的25%提成。提成结算方式为_________________________________。、
方须交纳200元为广告登记点的保证金。合同期满后乙方无条件退返甲方。
双方责任
(一)甲方责任
1.甲方指派专人负责发行事宜。
2.收货后___________日内将刊物分发到指定免费索取点,保证每份报纸直接到达每个购茗洋桶装水顾客手中。
3.发行《今好DM报纸及杂志》任务数量为___________份/每期。
(二)乙方责任
1.乙方将《今好DM报纸及杂志》送到甲方;
2.保证提成准时发放。
3. 乙方无偿不定期在《今好DM报纸及杂志》为甲方宣传(乙方店名,地址,和联系方式)
本协议有效期为___________年___________月___________日至___________年___________月___________日。其余未尽事宜,双方协商解决。
本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方:_________________ 乙方:_________________ 地址:_________________地址:_________________ ______年_____月______日 ______年_____月______日
医院类委托书范本 篇13
委托人:________性别:________身份证号:________________
被委托人:______性别:________身份证号:________________
本人工作繁忙,不能亲自办理________的相关手续,特委托____________作为我的合法代理人,全权代表我办理相关事项, 对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,并承担相应的法律责任。
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止。
委托人(签字):________________________
受托人(签字):________________________
______________年_________月_________日
医院类委托书范本 篇14
姓名:_______________性别:_______________国籍:_______________
出生日期:_______________身份证号:_______________住址工作单位:_______________
被监护人
姓名:_______________性别:_______________国籍:_______________
出生日期:_______________护照号码:_______________住址:_______________个人身份:_______________
委托人
姓名:_______________性别国籍:_______________
出生日期:_______________
护照号码:_______________
与被监护人关系:_______________
我的__________自________年________月至________年________月在________地方。
在此期间,我委托中国公民__________作为我--的监护人。
监护人有权代表学生家长处理我________________在京期间的一切事务。
委托人签字:_______________
_____________年__________月__________日
医院类委托书范本 篇15
委托人:_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业,住址。电话。(委托人是单位的,应当写单位全称,住所地:_________________法定代表人:_________________)
受委托人:_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业,住址。电话
现委托受托人某某,在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)交通事故一案,因委托人的委托,作为被告某某的代理人,委托权限如下:_________________特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述,代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为调解、和解,代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉,代为签署有关法律文件。
委托人:_________________
________年____月____日
医院类委托书范本 篇16
委托人与受托人经平等协商,就委托代理事宜订立合同如下:
一、受托人 接受委托人与 因 纠纷案件第 审代理人。
二、委托人对受托方所授代理权限为:
特别授权,即代为承认、放弃或变更诉讼请求,代为调解,代为提起反诉或上诉,代收法律文书、代为领为判决款项等。
三、委托人必须真实地向代理人叙述案情,提供有关本案证据。受托方发现委托人捏造事实、弄虚作假或委托事项事法,有权终止代理,依法收取的代理费不予退还。
四、受托人应认真负责地履行代理职责,依法维护委托人的合法权益,受托人无故终止代理合同,代理费全部退还。
五、委托人向受托人交纳代理费的方式及数额为: 委托人无故终止合同,代理费不予退还。
六、本合同有效期自合同签订之日起至本案第 审终结止。(判决、调解、和解或撤诉)。
委托人: 受托人:
20xx年 月 日
授权委托书
委托人与 因 纠纷一案,为便于诉讼的进行,维护委托人的合法权益,现委托 为诉讼代理人。代理人代理权限为:
特别授权,即代为承认、放弃或变更诉讼请求,代为调解,代为提起反诉或上诉,代收法律文书、代为领取判决款项等。
委托人:
20xx年 月 日
医院类委托书范本 篇17
委托人:,男,出生日期:年月日现住址: ,身份证号:
受托人: ,男,出生日期: 年 月 日现住址: ,身份证号:
委托人 在 年 月 日借给 一笔款项,款项金额( 元),由于委托人常年在外,对于追讨这笔账款存在现实困难,现委托 为代理人,以委托人 的名义要回这笔款项,由要账引起的一切法律责任由 承担。结款时委托人与受托人应同时在场。
受托人有偿代理委托人,代理费用支付方式为1.一次性先行支付 元2.要回款项后提成,提成金额为所要款项的 %。另受托人无转委托权。
委托期限为: 年 月 日起至 年 月 日。 受托人在委托范围内办理的所有相关手续委托人都予以承认并自愿承担相关法律责任。
委托人:
年 月 日
附:1、委托人身份证明复印件转账委托书
2、受委托人身份证明复印件
3、借据复印件或借款合同复印件
注:如委托人提供虚假证明,由此产生的一切法律后果由委托人自行承担。
医院类委托书范本 篇18
委托人:
(签章)
身分证号码:
住 址:
电话号码:
邮政编码:
受托人:
(签章)
业务代表:
单位地址:
电话号码:
邮政编码:
一、委托人委托受托人依法公开拍卖以下清单所列拍品:
序号
拍卖品名称:
规格
数量
现状
底价
备注
二、拍卖时间:
三、拍卖地点:
四、拍卖方式:
五、拍卖期限:
委托人(亲签):
二
委托单位:――――
法定代表人:――――――职务:――――――
受委托人: ―――― 性别: ――――
工作单位:――――
住 址:――――
电 话:―――― 电传:―――― 邮政编码:――――
现委托 为我单位的委托代理人,以我单位的名义参加 的公开拍卖事务。受委托人
在上述活动中签署的一切文件,我单位均予承认并承担责任。
法定代表人(代表人)――――
[此处为日期]
(公章)
医院类委托书范本 篇19
委托人:_________________性别:_______________出生日期:_________________身份证编号:_________________
暂住证号:_________________住址:_________________
被委托人:_________________性别:_____________出生日期:_________________身份证编号:_________________
暂住证号:_________________住址:_________________
委托原因及事项:本人工作繁忙,不能亲自办理手续,特委托________________作为我的合法代理人全权代表我办理相关事项,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件,我均予以认可,承担相应的法律责任.
委托期限:自签字之日起至上述事项办完为止
委托人有转委托权
委托人:_________________
_____年_____月_____日
医院类委托书范本 篇20
委托人:____________,号牌号码:____________,行驶证档案号:____________,准驾车型:____________。今全权委托:____________(身份证)前来处理,由本人驾驶的被交通技术监控及其他设备记录的号牌机动车的交通违法行为,所有该号牌机动车的违法记录确认及法律文书送达,由被委托人签名和签收;违法行为按规定应当承担的罚款责任,本人保证依法缴纳,或者由被委托人代为缴纳;未如期缴纳罚款或者不缴纳罚款的,所发生的法律后果由本人承担。
委托人:_________________被委托人:_________________
年月日
医院类委托书范本 篇21
__________交通警察大队车辆管理所:
兹委托_______________作为委托人的全权代理人,代理委托人办理委托人拥有的机动车:审车年检事宜,代理人在办理上述事项内所提供的有关资料和填写的表格,委托人均予以承认。
代理人对本委托书的真实性和有效性负责,并已核实委托人的有关情况。
本委托书的有效期为:_________________
_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。
本委托书不得转委托。
委托人(签字或盖章):_________________身份证号码或组织机构代码证编号:_________________
代理人(签字):_________________身份证号码:_________________
_____年_____月_____日
医院类委托书范本 篇22
委托人:_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业,住址。电话。(委托人是单位的,应当写单位全称,住所地:_________________法定代表人:_________________)
受委托人:_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业,住址。电话
现委托受托人某某,在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)交通事故一案,因委托人的委托,作为被告某某的代理人,委托权限如下:_________________特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述,代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为调解、和解,代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉,代为签署有关法律文件。
委托人:_________________签名
_____年_____月_____日
医院类委托书范本 篇23
委托人: 性别: 年龄:
住址: 电话:
受委托人:姓名: 职务:
工作单位: 电话:
受委托人: 姓名: 职务:
工作单位: 电话:
我与______________________________因________________纠纷一案,现委托上列受委托人作为我的________________诉讼代理人。
代理人________________的代理权限为:
代理人________________的代理权限为:
委托人:(签名)
年 月 日
医院类委托书范本 篇24
委托人:
(签章)
身分证号码:
住 址:
电话号码:
邮政编码:
受托人:
(签章)
业务代表:
单位地址:
电话号码:
邮政编码:
一、委托人委托受托人依法公开拍卖以下清单所列拍品:
序号
拍卖品名称:
规格
数量
现状
底价
备注
二、拍卖时间:
三、拍卖地点:
四、拍卖方式:
五、拍卖期限:
委托人(亲签):
医院类委托书范本 篇25
您问的法院被告委托书范本
委托人:_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业,住址。电话。(委托人是单位的,应当写单位全称,住所地:_________________法定代表人:_________________)
受委托人:_________________姓名、男(女)、现年几岁(也可写出生______年____月____日)、汉族、职业,住址。电话
现委托受托人某某,在我(是单位就写公司)与(写对方单位或者个人全称)交通事故一案,因委托人的委托,作为被告某某的代理人,委托权限如下:_________________特别授权代理。即代为调查、提供证据、出庭、陈述,代为承认、放弃、变更诉讼请求,代为调解、和解,代为提起补充起诉、撤诉、反诉和申诉,代为签署有关法律文件。
委托人:_________________签名
_______ 年 _______ 月 _______ 日
医院类委托书范本 篇26
一、授权(身份证号:_________________)
(身份证号:_________________)
为本人债务权行使代理人;
二、此次委托在“__________”与本次授权人产生的债务纠纷事宜中有效;
三、负责追讨本人被债务人所拖欠之债务;
四、其它符合债权人关系的合法行为。
授权人:_________________
授权时间:_________________
联系电话:_________________
医院类委托书范本 篇27
委托人:
姓名:(身份证复印件附后)身份证号:
受委托人:
姓名:(身份证复印件附后)性别:,年龄:工作单位:,职务:身份证号:
兹委托代理我方,与,依法签订合同,由我方负责执行,承担责任。
授予代理权如下:
代理我方进行合同谈判,商定合同内容,作为我方代理人在合同上签字;
本委托书有效期限至至协议签订日期止。
委托人:
受托人:
xx年xx月xx日
医院类委托书范本 篇28
兹有本人__________车(车辆号牌:_________________某a-_________________),因工作需要在__________省__________市使用,暂不能回某某市办理年检手续,特申请办理委托异地年检手续。
申请人:______________
_____年_____月_____日
医院类委托书范本 篇29
兹授权,代表我公司前来与贵司签署贵我双方之间的《 合同》(该合同一式份;合同标的为;合同金额大写为人民币,小写为,
授权期限:自年 月日起至上述合同签署完毕时止。
被授权人无转委托权。
XX有限公司
年 月日
医院类委托书范本 篇30
本授权委托书声明: (姓名)系 (单位)法定代表人,现授权委托本单位的 (职务) (姓名)以本公司的'名义与其单位劳动者签订劳动合同、培训协议、商业技术保密协议、车改合同等相关劳动用工合同和协议并办理相关手续。受托人在职期间在劳动用工活动中所签署的上述文件和处理与之相关的一切事务我均予以承认。
本协议一式肆份,双方各执壹份,其余贰份由甲方分送南宁市财政局和南宁市建设工程招标投标监督管理办公室备案。本协议经双方法定代表人签字后生效,有效期至双方协商解除本协议之日止。
特此委托
法定代表人: (签字盖章)
年 月 日
受托人: (签字盖章)
年 月 日
医院类委托书范本 篇31
甲方:_________________(男方)
身份证号:_________________电话:_________________
住所:_________________
乙方:_________________(女方)
身份证号:_________________电话:_________________
住所:_________________
甲乙双方在平等、自愿的基础上,经过充分的协商,现就双方离婚后变更子女抚养权等相关事宜达成协议如下:_________________
一、被扶养人,男,现年岁,原由男方抚养。
双方协商同意自年月日起,儿子随女方生活,其抚养权归女方。
二、被扶养人的抚养费及支付方式
1、抚养费:_________________从_____________年_____________月_____________日起由男方每月付给_____________方_____________元作儿子_____________的抚养费(直至满十八岁周岁)。
2、教育费、医药费、生活费,由方负责(或由女方垫付后,双方各承担一半)。
3、男方应于每月的1-5日前将儿子的抚养费汇至女方指定的银行帐号。
三、探视权
1、男方对孩子享有探望权。
2、探望时间及方式:_________________
3、探望之前,必须先经与女方电话联系。探望期间,要保证孩子的安全及身心健康、愉快。
四、如遇其它未尽事宜或应时事宜,按照一切有利于孩子的原则,互谅互让,协商解决。
五、本协议一式叁份,甲、乙双方各一份,一份交派出所办理孩子的户口迁移手续。
六、本协议自双方签字后生效。
甲方:_________________乙方:_________________
医院类委托书范本 篇32
委托人:_______________(身份证复印件附后)
身份证号:__________________________
受委托人:______________(身份证复印件附后)
性别:____________
年龄:_______
工作单位:_____________
职务:_______
身份证号:__________________________
兹委托________代理我方,与________________________依法签订________________________合同,由我方负责执行,承担责任。
授予代理权如下:
1、代理我方进行合同谈判,商定合同内容,作为我方代理人在合同上签字;
2、________________________________________________________;
3、________________________________________________________.
本委托书有效期限至____________止。
委托人:______
年 月 日
受委托人:
年 月 日
医院类委托书范本 篇33
委托人:姓名 身份证号
受托人:姓名 身份证号
由于委托人在外地办事处工作,有出差任务,不能亲自到公司名称、地址,签署员工劳动合同。现委托代为签署。受托人所签的合同本人认可。
委托生效日期为:20xx年7月10日至20xx年8月10日
委托人: 受托人: 日 期: 日 期: